کرمک یا پین ورم کرمهای سفید و انگلی هستند که میتوانند در روده بزرگ انسان زندگی کنند. طول آنها حدود یک و نیم اینچ است. در حالی که فرد مبتلا میخوابد، کرمهای ماده از مجرای روده خارج شده و تخمهای خود را روی پوست اطراف مقعد می گذارند. تخمها در مادهای چسبناک و ژلهمانند گذاشته میشوند که همراه با تکان خوردن کرمک ماده باعث خارش شدید میشود. عفونت کرمک اغلب در کودکان مدرسهای اتفاق میافتد و تخمهای کوچک (میکروسکوپی) بهراحتی از کودکی به کودک دیگر منتقل میشوند. درمان شامل داروهای خوراکی است که کرمهای سوزنی را از بین میبرد و لباسهای خواب، ملافه و لباسهای زیر را به طور کامل بشویید. برای بهترین نتیجه، کل خانواده باید تحت درمان قرار گیرند.
عفونت کرمک یا پین ورم چگونه گسترش مییابد؟
عفونت کرمک یا پین ورم مسری است. زمانی که افراد تخمهای کرمک را میبلعند، کرمها وارد بدن میشوند و سبب اختلالات گوارشی کودک میشود. تخمها میتوانند روی دستهای آلوده، زیر ناخنها و روی چیزهایی که افراد زیاد لمس میکنند، مانند: لباس، ملحفه، و حوله سطوح حمام، لیوان و ظروف غذا خوردن، رویه آشپزخانه، میز تحریر یا میز ناهار در مدرسه.
به ندرت، زمانی که فردی لباسها یا ملحفههای آلوده را تکان میدهد، تخمها پخش میشوند و تخمها را به هوا میفرستند تا در آنجا استنشاق شوند. تخمها به سیستم گوارشی میروند، جایی که از تخم بیرون میآیند. حدود 1 تا 2 ماه بعد، کرمکهای ماده بالغ تخمهایی را روی پوست اطراف مقعد میگذارند که باعث خارش ناحیه میشود. اغلب، این در شب اتفاق میافتد. وقتی کسی ناحیه خارش را میخراشد، تخمهای ریز کرمک روی انگشتانش میآیند. سپس انگشتان آلوده میتوانند تخمهای کرمک را به دهان ببرند، جایی که به بدن برمیگردند، یا روی سطوح لمسشده، جایی که میتوانند 2 تا 3 هفته زندگی کنند. حیوانات خانگی خانواده نمیتوانند به کودک شما عفونت وارد کنند، زیرا عفونت کرمکها از حیوانات نمی آیند.
علائم و نشانه های عفونت کرمک چیست؟
علائم شایع عفونت کرمک یا پین ورم عبارتند از: خارش اطراف مقعد (مخصوصاً در شب) مشکل ترشحات واژن در خواب در دختران، اگر کرمک به ناحیه واژن سرایت کند، پوست قرمز عفونی مقعد (که ممکن است در اثر خاراندن اتفاق بیفتد) کرمهای ریز سفید (مانند یک تکه نخ، به بزرگی یک جزء اصلی) اطراف مقعد (بعد از اینکه کودک شما به مدت 2 تا 3 ساعت خوابیده است) در توالت یا روی دستمال توالت، بعد از اینکه کودک شما صبح با لباس زیر به دستشویی رفت بررسی کنید. درد شکم و حالت تهوع علائم کمتری هستند اما اگر کرمهای سوزنی زیادی در روده وجود داشته باشد ممکن است رخ دهد.
عفونت کرمک یا پین ورم چگونه درمان میشود؟
اگر کودک شما عفونت کرمک یا پین ورم داشته باشد، پزشک یک داروی ضد کرم بدون نسخه را توصیه میکند. این در یک دوز داده میشود، سپس در 2 هفته تکرار میشود. پزشک امکان دارد تصمیم بگیرد که همه خانواده را درمان کند، به خصوص اگر کودک شما قبلاً عفونت کرم سوزنی داشته است. اگرچه دارو از عفونت کرمک مراقبت میکند، خارش ممکن است حدود یک هفته ادامه یابد. بنابراین پزشک ممکن است به کودک شما یک کرم یا داروی دیگری برای کمک به متوقف شدن خارش بدهد. و همچنین پزشک به شما کارهایی که لازم است برای پیشگیری انجام دهید را میگوید.
عوارض کرمک یا پین ورم
عفونت کرمک معمولاً هیچ مشکل جدی ایجاد نمیکند. با این حال، احتمال عفونت باکتریایی ثانویه وجود دارد که میتواند زمانی رخ دهد که تحریک و خراش زیاد ناحیه مقعد باعث شکستگی پوست شود. در موارد نادر، هجومهای شدید میتواند باعث عفونت اندام تناسلی زنان شود.این انگل میتواند از ناحیه مقعد به سمت واژن به سمت رحم، لولههای فالوپ و اطراف اندامهای لگنی حرکت کند. این میتواند مشکلاتی مثل التهاب واژن (واژینیت) و التهاب پوشش داخلی رحم (اندومتریت) ایجاد کند. اگرچه نادر است، سایر عوارض عفونت کرمک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عفونتهای دستگاه ادراری
- کاهش وزن
- عفونت قسمتی از شکم (حفره صفاقی)
عفونت کرمک یا پین ورم از کجا تشخیص داده میشود؟
تست نواری مطمئنترین روش برای تشخیص عفونت کرمک یا پین ورم است. این آزمایش شامل فشار دادن قسمت چسبنده و چسبنده نوار سلفون شفاف روی پوست کنار مقعد است. از آنجایی که کرمهای سوزنی معمولاً در هنگام خواب از مقعد خارج میشوند، افرادی که مشکوک به عفونت هستند باید صبحها بلافاصله پس از بیدار شدن، تست نوار را انجام دهند. حمام کردن یا استفاده از توالت میتواند تخمها را از پوست شما پاک کند. بنابراین قبل از انجام هر کار دیگری این آزمایش را انجام دهید. اگر تخممرغ وجود دارد، باید به نوار چسب بچسبد. نوار را نزد پزشک ببرید تا آن را زیر میکروسکوپ بررسی کند تا ببیند آیا حاوی تخمک کرمک است یا خیر.
چگونه میتوانم از عفونت کرم سنجاق جلوگیری کنم؟
بهترین راه برای جلوگیری از عفونت کرم سوزنی و تکرار عفونت پیروی از این روالهای بهداشتی و تشویق سایر اعضای خانواده – بهویژه کودکان – به انجام همین کار است:
پس از استفاده از توالت، به ویژه پس از اجابت مزاج، پس از تعویض پوشک و قبل از تهیه و خوردن غذا، دستهای خود را با دقت با صابون و آب گرم بشویید. ناخنهای خود را کوتاه کنید. از عاداتی که میتواند باعث انتشار تخمهای کرمک شود، مانند جویدن ناخن اجتناب کنید. در صورت امکان هر روز صبح دوش بگیرید تا تخمهای تهنشین شده در طول شب پاک شوند. لباسهای زیر و لباسهای خود را روزانه تعویض کنید. در صورت امکان هنگام شستن ملافه، لباس و حوله از آب داغ در ماشین لباسشویی و هوای گرم در خشککن استفاده کنید و همچنین در طول درمان و هم چنین تا 2 هفته پس از درمان نهایی، از حمام عمومی و از حوله مشترک استفاده نکنید.
جمع بندی
عفونت کرمک یا پین ورم یک عفونت شایع روده است. این بیماری قابل انتقال است و بر کودکان سن مدرسه و کسانی که در محیطهای گروهی مثل مهد کودکها یا خانههای گروهی هستند تأثیر میگذارد. شایعترین علامت خارش شدید در کنار مقعد است. عفونت کرمک را میتوان با دارو و نظافت منزل درمان کرد. با این حال، عفونت مجدد امکان پذیر است. در این صورت حتما به متخصص اطفال مراجعه کنید.