استفراغ در کودکان شیرخوار طبیعی است. نوزادان و کودکان گهگاهی ممکن است که استفراغ کنند. در بیشتر موارد این بیماری، بیش از 1 تا 2 روز طول نمیکشد و معمولاً نشانه چیز جدی نیست.
با شماره 115 تماس بگیرید یا به مراکز درمانی بروید اگر:
- کودک شما استفراغ میکند
- شکم درد ناگهانی و شدید ایجاد میکند. یا شل، تحریک پذیر یا کمتر پاسخگو هستند
- سردرد، سفتی گردن و بثورات پوستی دارد
- خون در استفراغ وجود دارد، یا استفراغ شبیه قهوه آسیاب شده است
- استفراغ سبز یا زرد-سبز است
- سفتی گردن و درد هنگام نگاه کردن به نورهای روشن
در صورت داشتن یک یا چند مورد از نشانههای بالا نزدیکترین درمانگاه خود را پیدا کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
با پزشک عمومی خود صحبت کنید اگر:
شما فکر میکنید که بدن کودک شما کم آب شده. علائم کم آبی میتواند شامل خشکی دهان، گریه بدون اشک، ادرار کردن کمتر یا خیس نکردن بسیاری از پوشکها و خواب آلودگی باشد.
نشانههای استفراغ در کودکان شیرخوار
از دیگر نشانههای استفراغ در کودکان شیرخوار:
- استفراغ آنها سبز یا حاوی خون است
- کودک شما استفراغ میکند و علائم عفونت مانند تب بالا و تحریک پذیری دارد
- شما نگران فرزند خود هستید
- کودک شما در حالی که بیمار است تغذیه با شیر مادر یا شیشه شیر را متوقف می کند
- کودک شما نوزاد است و در 24 ساعت گذشته 3 بار یا بیشتر استفراغ کرده است
مراقبت در خانه از بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار
چگونه در خانه از بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار خود مراقبت کنید:
در بیشتر موارد، می توانید با خیال راحت کودک خود را در خانه درمان کنید. برای این کار مطمئن شوید که کودک شما برای جلوگیری از کم آبی مایعات مینوشند. اگر کودک شما استفراغ میکند، به شیردهی ادامه دهید یا به او شیر بدهید. اگر به نظر می رسد بدن کودک شما در نتیجه ابتلا به بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار کم آب شده است، به مایعات اضافی نیاز دارد.
کودکانی که استفراغ می کنند باید جرعه جرعههای کوچک مایع شفاف مانند آب یا آبگوشت شفاف بنوشند. آبمیوه و نوشابههای گازدار باید تا زمانی که احساس بهتری پیدا کنند، اجتناب شود. اگر بدن آنها کم آب نیست و اشتهای خود را از دست ندادهاند، برای کودک شما خوب است که غذاهای جامد را به طور معمول بخورد.
اگر نگران کم آبی هستید با پزشک عمومی یا داروساز خود درباره بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار صحبت کنید. پزشک شما ممکن است یک محلول آبرسانی خوراکی را برای درمان بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار به کودک شما توصیه کنند. اگر فرزندتان نمیتواند محلول آبرسانی خوراکی را نگه دارد، با پزشک عمومی خود تماس بگیرید.
بهتر است حداقل تا 48 ساعت پس از آخرین قسمت استفراغ یا اسهال در شیرخواران و کودکان در خانه بمانید تا از سرایت هرگونه عفونت احتمالی در رابطه با بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار به دیگران جلوگیری کنید.
علل استفراغ در کودکان شیرخوار
علل بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار عبارتند از:
- گاستروانتریت در کودکان و نوزادان یا عفونت روده که معمولاً چند روز طول می کشد
- آلرژی غذایی که علائمش میتواند شامل بثورات پوستی برجسته، قرمز و خارشدار (کهیر) و تورم صورت، اطراف چشمها، لبها، زبان یا سقف دهان باشد.
- سایر عفونتها مانند عفونتهای دستگاه ادراری (UTIs)، عفونت گوش میانی، ذات الریه
- مننژیت
- آپاندیسیت. تورم دردناک آپاندیس که باعث درد شدید شکم می شود که با گذشت زمان بدتر میشود.
- بلعیدن چیزی سمی
علل استفراغ در نوزادان
علل استفراغ در نوزادان عبارتند از:
- گاستروانتریت
- آلرژی غذایی یا عدم تحمل شیر
- یک سوراخ بسیار بزرگ در بطری بطری، که باعث می شود کودک شما بیش از حد شیر ببلعد
- بلعیدن تصادفی چیزی سمی
- تنگی مادرزادی پیلور. وضعیتی که در بدو تولد وجود دارد که در آن مسیر معده به روده باریک شده است. بنابراین غذا نمیتواند به راحتی از آن عبور کند. این باعث استفراغ پرتابه میشود.
- فتق خفهشده. کودک شما مرتب استفراغ میکند و طوری گریه میکند که انگار درد زیادی دارد. این باید به عنوان یک فوریت پزشکی در نظر گرفته شود
- انواژیناسیون (جایی که روده به خودی خود تلسکوپ می کند). همچنین استفراغ، ممکن است کودک شما رنگ پریده، شل و ول شده و علائم کم آبی داشته باشد.
آیا کودک شما این علامت را دارا است؟ استفراغ یا (پرتاب کردن) محتویات معده نام های دیگر استفراغ عبارتند از: پف کردن، برفینگ و هیونگ
علل استفراغ در کودکان شیرخوار
علل استفراغ در کودکان شیرخوار بطور کلی شامل :
- گاستریت ویروسی عفونت معده از ویروس معده شایعترین علت است. آنفولانزای معده نیز نامیده می شود. یک علت شایع روتا ویروس است. بیماری با استفراغ شروع می شود. مدفوع شل آبکی ممکن است در عرض 24-12 ساعت ایجاد شود.
- آلرژی غذایی. استفراغ میتواند تنها علامت واکنش غذایی باشد. استفراغ بعد از خوردن غذا به سرعت ظاهر میشود. در نوزادان غیر معمول است، اما غذاهای اصلی تخم مرغ و کره بادام زمینی هستند.
- سرفه کردن. سرفههای شدید نیز میتواند باعث بیقراری کودک شما شود. این در کودکان مبتلا به ریفلاکس بیشتر دیده میشود.
- علل جدی استفراغ به تنهایی باید در عرض 24 ساعت متوقف شود. اگر بیش از 24 ساعت طول بکشد، باید به دلایل جدیتری فکر کنید. یک مثال عفونت کلیه است. یک علت جدی در نوزادان جوان، تنگی پیلور است.
- تنگی پیلور (علت جدی)
سن استفراغ در شیرخواران
شروع استفراغ در کودکان شیرخوار از 2 هفته تا 2 ماهگی است
- استفراغ شدید است. پرتابه میشود و به بیرون شلیک میکند.
- بلافاصله پس از استفراغ، کودک گرسنه است و میخواهد شیر بخورد. (“استفراغ گرسنه”). علت: پیلور کانال بین معده و روده است. در این نوزادان باریک و تنگ میشود.
مقیاس بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار:
- خفیف: 1 تا 2 بار در روز
- متوسط: 3 تا 7 بار در روز
- شدید: همه چیز، تقریباً همه چیز یا 8 بار یا بیشتر در روز استفراغ میکند.
شدت آن حتی بیشتر به مدت زمان ادامه استفراغ مربوط میشود. در شروع بیماری، معمولاً کودک همه چیز را استفراغ می کند. این می تواند 3 یا 4 ساعت طول بکشد. سپس کودکان اغلب ثابت میشوند و به استفراغ خفیف تبدیل میشوند.
خطر اصلی استفراغ کم آبی بدن است. هر چه کودک کوچکتر باشد، خطر کم آبی بدن بیشتر میشود.
کم آبی بدن در بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار:
- خطر اصلی استفراغ در کودکان شیرخوار کم آبی بدن است. کم آبی بدن یعنی بدن آب زیادی از دست داده است.
- استفراغ همراه با اسهال آبکی شایعترین علت کم آبی بدن است.
- کم آبی بدن دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک است.
- اگر کودک شما مایعات زیادی ننوشد ممکن است دچار کم آبی شود.
- ادرار زرد تیره است و بیش از 8 ساعت است که ادرار نکرده است.
- داخل دهان و زبان بسیار خشک است.
- اگر فرزندتان گریه کند، اشک نریزید.
چه زمانی برای استفراغ تماس بگیرید (0-12 ماه)
اگر شما فکر می کنید فرزندتان یک وضعیت اورژانسی تهدید کننده دارد، با 115 تماس بگیرید:
- نمی تواند بیدار شود
- بی حرکت و بیحال شده است.
زمان مراجعه به پزشک
اگر علائم زیر را در کودک شیرخوار خود مشاهده کردید با پزشک تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت باشید:
- اگرکودک شما مشکوک به کم آبی بدن و بدون ادرار است در دوره زمانی بیش از 8 ساعت، ادرار تیره، دهان بسیار خشک و بدون پارگی دارد.
- درد معده هنگام عدم استفراغ. درد معده یا گریه درست قبل از استفراغ بسیار شایع است.
- سن کمتر از 12 هفته با 2 بار یا بیشتر استفراغ.
- 2 بار یا بیشتر استفراغ کرده و اسهال هم دارد.
- استفراغ شدید (همه چیز را استفراغ میکند) بیش از 8 ساعت هنگام دریافت پدالیت (یا شیر مادر)
- آسیب سر در 24 ساعت گذشته
- سیستم ایمنی ضعیف. به عنوان مثال بیماری سلول داسی شکل، اچ آی وی، سرطان، پیوند اعضا، مصرف استروئیدهای خوراکی.
- استفراغ یک داروی تجویزی
- تب در نوزاد کمتر از 12 هفته. احتیاط: قبل از معاینه به کودک خود داروی تب ندهید.
- کودک شما بسیار بیمار به نظر می رسد یا عمل میکند
- شما فکر می کنید فرزندتان باید دیده شود و مشکل فوری است
توصیههای مراقبتی برای استفراغ
آنچه باید در مورد استفراغ در بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار بدانید:
بیشتر استفراغها در اثر عفونت ویروسی معده ایجاد میشود.
استفراغ روشی است که بدن برای محافظت از روده تحتانی دارد.
خبر خوب این است که بیماریهای معده فقط مدت کوتاهی دوام میآورند.
اگر کودک شما شیر خشک را بیش از یک بار استفراغ کرد، ORS را به مدت 8 ساعت ارائه دهید. اگر ORS ندارید، از فرمول استفاده کنید تا زمانی که بتوانید مقداری از آن را دریافت کنید.
ORS مایع خاصی است که میتواند به کودک شما در بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار کمک کند هیدراته بماند. میتوانید از Pedialyte یا برند فروشگاهی ORS استفاده کنید. میتوان آن را در فروشگاههای مواد غذایی یا داروخانهها خریداری کرد.
کودک را با قاشق یا سرنگ به مقدار کم تغذیه کنید. 1-2 قاشق چایخوری (5-10 میلی لیتر) هر 5 دقیقه به او بدهید.
بعد از 4 ساعت بدون استفراغ، مقدار را دو برابر کنید.
بازگشت به فرمول. پس از 8 ساعت بدون استفراغ، به فرمول معمولی برگردید و صرفا از مایعات برای درمان بیماری استفراغ در کودکان شیرخوار استفاده کنید.
در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه میشوند، مقدار هر شیردهی را کاهش دهید: اگر یک بار استفراغ کرد، نیمی از زمان معمول را هر 1 تا 2 ساعت یک بار شیر دهید.اگر بیش از یک بار استفراغ کردید، هر 30 تا 60 دقیقه به مدت 5 دقیقه شیر دهید. پس از 4 ساعت بدون استفراغ، به شیردهی عادی برگردید.
در صورت ادامه استفراغ، به شیر مادر پمپاژ شده بروید. (ORS به ندرت در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند مورد نیاز است. در صورت بدتر شدن استفراغ می توان از آن استفاده کرد).
سخن پایانی
استفراغ در کودکان شیرخوار اگر کنترل نشود، ممکن است عوارض خطرناکی در پی داشته باشد. به شما توصیه میکنیم در زمان بروز این مشکل حتما به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.